小弟外皮上面长痘痘可能有多种原因，以下是一些常见的情况：

青春痘：青春痘是最常见的皮肤问题之一，在青少年时期更为普遍。它们通常表现为面部、胸部、背部和肩部等区域的粉刺和丘疹。

毛囊炎：毛囊炎是由于毛囊感染而引起的皮肤问题。它可以导致红肿、疼痛和化脓的痘痘，可能会在身体各个部位出现。

皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮肤下形成的囊肿，其中包含油脂和角质。它们可能会在任何部位出现，表现为圆形或椭圆形的突起。

过敏反应：某些人对特定物质或化学成分过敏，例如洗涤剂、护肤品、食物等，可能会导致皮肤出现痘痘样疹子。

其他皮肤问题：还有其他一些皮肤问题，如湿疹、荨麻疹等，也可能导致皮肤出现小痘痘。

小弟外皮上出现痘痘也有可能是尖锐湿疣的一种表现。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。它通常表现为阴茎、阴囊或肛周区域的小颗粒、丘疹或菜花状病变。

尖锐湿疣的病变可以是单个或多个，并且可能会增加数量和扩散。这些病变通常是无痛的，但在摩擦或刺激时可能会产生不适。如果您怀疑自己患有尖锐湿疣，建议咨询医生进行确诊和治疗。